2017美國癌症報告新鮮出爐|死亡率下降25%

近日,美國癌症學會(American Cancer Society)在頂尖癌症學術期刊《CA: A Cancer Journal for Clinicians》上發表了名為<2017癌症統計>的年度報告。報告指出,在過去的二十多年裡,美國的癌症總體死亡率下降了25%。這是一項偉大的成就。


「癌症統計」系列是美國癌症學會每年都會發表的權威報告,報告會對當年美國的新癌症病例數與死亡數進行預估,並對近期癌症的發病率、死亡率、生存率等數據做出統計。這裡是本期報告的主要內容:

癌症死亡率下降25%

研究人員統計了1991年至2014年的癌症總死亡率,並發現其在20多年中銳減25%。如果換算成人數,相當於210萬人逃離了死神的魔爪。帶來這一重大改變主要有兩大原因:吸煙的減少,腫瘤檢測與治療等醫療技術的進步。

▲自上世紀90年代的峰值以來,癌症的死亡率出現了持續下降(圖片來源:2017癌症統計)
▲自上世紀90年代的峰值以來,癌症的死亡率出現了持續下降(圖片來源:2017癌症統計)


從具體的癌症種類看,四大癌症的死亡率出現了顯著的下降。與1990年相比,2014年男性肺癌患者的死亡率下降幅度達43%;女性肺癌患者的死亡率則在2002到2014年間下降了17%。另外,2014年乳腺癌的死亡率較1989年下降了38%。
對於前列腺癌患者來說,這一下降的幅度更為驚人——與1993年相比,2014年前列腺癌患者的死亡率下降了51%。與1976年比較,2014年結直腸癌患者的死亡率也下降了同樣的幅度。
「癌症死亡率的不斷下降有力證明了我們有降低癌症死亡風險的潛力。」美國癌症學會首席醫學官Otis Brawley博士說道。

▲癌症發病,男女有別(圖片來源:2017癌症統計)
▲癌症發病,男女有別(圖片來源:2017癌症統計)

最致死的常見癌症

儘管在死亡率上出現了顯著下降,肺癌、結直腸癌、前列腺癌與乳腺癌依舊是最常見的癌症致死原因。在所有的癌症死亡病例中,死於這四種癌症的患者高達46%。其中,每4名因癌症死亡的患者中,就有一人死於肺癌。
如果將對性別區分來看,前列腺癌、肺癌與結直腸癌預計將在2017年占所有新診斷癌症的42%,其中前列腺癌將佔約20%。對女性而言,2017年最為常見的三種癌症將是乳腺癌、肺癌與結直腸癌。它們將佔全部癌症的近一半。對女性來說,乳腺癌將佔新病例的30%。

癌症發病率為何下降?

由於吸煙人數的越發減少,肺癌的新發病例出現了持續降低。在男性中,這一下降速度是女性中的兩倍。這一現象有着歷史原因:在歷史上,女性大規模吸煙的時間要晚於男性,而女性戒煙的速度也比男性要慢。
結直腸癌的新發病例也出現了降低,這部分是定期檢查的功勞。現在,越來越多的人會定期做腸鏡。通過這一過程中對息肉的切除,結直腸癌的發病得到了很好的控制。對於年齡高於50歲的普通人來說,腸鏡的使用率幾乎翻了3倍。與此同時,每年結直腸癌的發病率都以3%的速率下降。

▲男性與女性不同癌症發病率的變化(圖片來源:2017癌症統計)
▲男性與女性不同癌症發病率的變化(圖片來源:2017癌症統計)

兒童癌症

在美國,癌症是導致1-14歲兒童死亡的第二大原因,僅次於意外事件。2017年,預計將有10270名這一年齡段的兒童會被診斷患有癌症。其中,1190人會死於白血病——兒童最為常見的癌症。
在1975年到2013年期間,兒童與青少年的癌症發病率以每年0.6%的速度上升。然而,死亡率卻持續出現下降。在1975年到1977年,兒童與青少年癌症患者的5年生存率為58%,而在2006年到2012年,這一數字上升到了83%。

結語

死亡率下降25%。在對抗癌症的戰爭中,這是一個值得銘記的成就。然而,我們不應忘記,目前我們依然沒有攻克癌症,甚至出現了新的挑戰:由於肥胖相關的原因,肝癌與子宮癌的死亡率正在快速上升。為了更好地對抗癌症,我們需要在臨床與基礎研究中繼續努力,改善檢測手段與治療方法。與此同時,我們也需要創新的策略,來鼓勵人們選擇健康的生活方式,防範癌症於未然。
未來,我們期待看到更多進步!■
參考資料
[1] Cancer Statistics, 2017
[2] Cancer Facts and Figures: Death Rate Down 25% Since 1991
[3] US cancer mortality drops 25 percent since 1991 peak

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