美國德州衛生局12日宣布一項壞消息:一位德州長老教會醫院(Texas Health Presbyterian Hospital)的護士,在照顧伊波拉病毒出血熱(EVD)病患鄧肯(Thomas Eric Duncan)的過程中,本身也遭到病毒感染,成為這一波疫情大爆發以來,非洲之外地區發生感染的第二例。第一例是西班牙一位護士,也是因為照顧伊波拉病患而染病,目前正在接受治療,近來狀況略見好轉。
德州衛生局官員表示,染病的護士在協助治療鄧肯時,有穿著全副防護裝備。當局正在調查是哪一個安全防護的環節出現問題,包括她如何穿戴裝備、如何進行治療、如何脫卸裝備。另一方面,所有曾經參與治療鄧肯的醫護人員,現在都必須接受監控追蹤,當局擔心還會有更多人遭到感染。
美國總統奥巴馬已經訓令疾病管制局(CDC)儘快調查清楚這位護士為何會染病,並確認全美各地的醫護人員都已做好萬全準備。
來自西非伊波拉重災區賴比瑞亞並在當地染病的鄧肯,9月20日入境美國,25日發病後住進達拉斯(Dallas)的德州德州長老教會醫院,過了3天才確診,雖然院方全力搶救,但他仍在10月8日病逝,得年僅42歲。鄧肯發病後、住院前接觸過48人,包括親友與醫護人員,但他們都沒有出現症狀。
官員透露,德州這位護士10日晚間出現發燒症狀,立即接受隔離治療,並做伊波拉病毒化驗,結果是陽性反應,所幸她在發病之後只接觸過1個人,此人已住進醫院的隔離病房。德州衛生局長雷奇(David Lakey)表示,他們知道這種狀況可能會發生,已經做好充分準備,並加派人手、全力防堵疫情擴散。
西非這一波拉疫情在去年12月爆發,到今年3月才被外界察覺,肆虐幾內亞、賴比瑞亞、獅子山、奈及利亞、塞內加爾等西非5國,至今已造成8399人感染、4033人死亡,疫情始終無法降溫,而且疫區醫護人員染病風險居高不下,據世界衛生組織(WHO)統計,至少已有416人感染、233人殉職。
伊波拉病毒出血熱致死率極高,沒有疫苗可以預防,也沒有已證實有效的藥物,3種新藥都還在實驗階段,目前以Zmapp最被看好,但距離量產還要一段時間。伊波拉病毒出血熱潛伏期約21天,主要症狀包括發燒、嘔吐、腹瀉、肌肉疼痛、內出血與外出血,初期很容易被誤診為流感。
病患發病後才具有傳染力,主要藉由直接接觸病患體液(血液、尿液、唾液、汗液、精液、嘔吐物、排泄物等)散播,其中尤以血液、嘔吐物、排泄物最具危險性。
截至目前共有16位伊波拉病患在非洲之外地區接受治療,其中6人痊癒、3人病逝、7人尚未出院。這些病患絕大多數是在西非疫區感染,在疫區之外染病者只有2例,西班牙與美國各一例。■
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