百度魏則西事件在五一期間快速發酵，現在輿論明顯指向了三個方向：百度競價排名、北京武警總隊二院和莆田系。之所以三者成為眾矢之的，根本原因在於不幸患上滑膜肉瘤晚期的西安電子科技大學學生魏則西在2年前體檢出滑膜肉瘤晚期，通過百度搜索找到武警北京總隊第二醫院，在花費將近20萬醫藥費后，仍不治身亡。而在朋友圈熱門文章《一個死在百度和部隊醫院之手的年輕人》中，作者通過檢索自稱「武警北京總隊二院官網」的域名註冊信息，發現魏則西曾經就醫的武警北京總隊二院腫瘤生物中心，其背景是莆田系。
事實上，早在今年1月「血友病貼吧事件」中，當時媒體對部分已售出的疾病貼吧進行調查，其中承包甲亢吧的是所謂「武警北京總隊醫院中醫甲狀腺科」。於是，百度、北京武警總院二院、莆田系成了公眾討伐的對象。
現如今，百度不但被約談，國家網信辦會同國家工商總局、國家衛生計生委成立聯合調查組進駐百度公司，對此事件及互聯網企業依法經營事項進行調查並依法處理；而北京武警二院已被國家衛計委、中央軍委後勤保障部衛生局、武警部隊後勤部衛生局聯合對武警北京市總隊第二醫院進行調查。
其實，百度競價排名的詬病已久，今年1月貼吧事件也讓百度陷入過輿論漩渦一陣子。對於百度的部分商業化，客觀上也無可厚非，畢竟企業都需要經營。但是，正所謂過猶不及，無論是競價排名還是貼吧事件，如果商業化越過了商業和法律底線，那就必然會出問題、譬如，個人用百度搜「占豪」，一度能搜出好幾個炒股網站，對此個人幾年前就曾向百度發過郵件進行質疑，但最終沒有獲得任何回應。類似情況還存在於我們幾乎每個搜索中，這些搜索經常會搜出太多不相干的信息，特別是在尋找一些企業網站時，你甚至你根本搞不清哪些是真正你要找的網站，有的有欺詐嫌疑的網站甚至也會被優先排名。如此混亂的競價排名不但對用戶體驗影響很大，更重要的一旦被某些不法分子利用，用戶就會上當受騙，那麼類似貼吧事件、魏則西事件就必然會逐漸爆發。因此，對於百度的問題是如何進行科學商業化的問題，過度商業化最終會毀了企業，而對監管部門來說則是如何加強監管的問題。
魏則西事件之於北京武警總隊二院和莆田系則是充分暴露了中國醫療領域的問題和亂象。對於北京武警總隊二院和莆田系網絡上基本每個人都在討伐，這裡就不用過多筆墨去再重複了，我們用冷思考，來看看這些亂象的背後到底是什麼原因導致的，又該如何解決。
這一事件充分暴露了中國醫療體系的三個核心問題：
一、中國高水平醫療服務供不應求的問題
中國經濟在過去30多年高速發展，百姓生活水平提高很快，高水平的醫療服務需求更是高速增長。然而，高水平的醫療服務增長本身有其規律，一方面醫療場地、基礎設施和更高級的醫療設備需要大量的資金投入，另一方面提供醫療服務的好的醫護人員培養需要一個較長的過程周期，再加上中國醫療體系市場化后其費用主要由市場來承擔，這使得中國醫療服務過去較長時間裡一直難以滿足群眾需求，於是就衍生出了當前的醫療服務價格貴、醫患關係惡化、醫療機構利益驅動等一系列問題。
很多人盲目地將當前醫患矛盾歸於醫生或患者，其實這都不是根本問題，根本問題在於中國的高水平醫療服務供不應求的問題。由於家裡有在醫院從事工作者，這幾年因為老人也和大、中型醫院及社區醫院、私立醫院打過很多交道，綜合來看，大醫院、中型醫院的擴張速度很快，特別是大型醫院不斷擴建高樓、上最新的醫療設備，但哪怕如此床位依然很難等到。
想想看，高樓大廈、先進的醫療設備、高水平的醫生、護士都需要患者來消化，中國的醫療費用怎能不貴？這些能是醫改能改沒的嗎？都不可能。所以，根本問題還是在於醫療服務的供給問題。更直白點說，若非這種高水平的醫療服務機構擴張到足夠數量，達到供求平衡，中國醫療體系的根本問題幾乎不太可能解決，所有的改革都只能是促使醫療服務更有效率地運行以緩解壓力，但總體的格局無論怎麼改都會存在。想想看，14億人口的醫療服務需求，中國根本沒有任何他國經驗可以借鑒，這麼大的需求、這麼多的硬投入，不可能一蹴而就，一定有一個較為漫長的發展過程。
當然，市場化也是沒錯的，因為國家財政同樣負擔不起過快增長的醫療服務需求，如果都由財政補貼來滿足，中國經濟恐怕就要陷入停滯了。也正是基於這種背景，中國才對醫療體制進行市場化改革，並積極推動醫療保險體系。當然，現在醫療保險體制本身在運行細節上也還存在較大的問題，這是另外的話題本文不再延伸，但就方向上來說還是沒錯的。
在占豪看來，中國的高水平醫療服務供給問題可能需要一兩代人的過度才能達到較為理想的狀態。等到高水平的醫療機構擴張得足夠大，市場供求逐漸平衡了，醫保體系更加完善了，那麼看病貴、看病難的問題也就真正緩解了。
二、市場化改革下的中國醫療體系監管問題
正是在中國醫療服務供給難以滿足需求，中國也開始逐漸引入民間資本，試圖通過豐富醫療體系的層次來達到快速增加醫療服務供給的目的。然而，由於高水平的醫療服務供給完全無法滿足需要，結果就使得一些民營資本在進入醫療體系后完全以追求盈利為目的，導致行業亂象叢生。
以這次北京武警總隊二院的情況為例，科室竟然被莆田系給承包了。當然，現在醫院自己基本也是承包制，譬如一個大夫醫術較高，那麼另外一個醫院就可能把他挖過來由其承包一個科室，這在醫院內很常見。哪怕醫院自己的科室，每個月也都有業績指標，這是當前市場機制驅動下、醫療服務供不應求情況下的一種必然，因為誰都想自己的醫療服務賣個更好的價格，誰都想將自己發展得更大更有實力，這就是市場經濟的邏輯。
然而，如此一來問題就來了，無論是私營醫院或公立醫院，他們很大程度上都是利益驅動的，這就導致在此利益鏈條上的每一個人要想發展都必須適應，那些有道德的大夫還好，他們會適當控制，但一些唯利是圖的人可就有些亂來了。至於私立醫院，唯利是圖可能就會更加嚴重。
在市場化背景下醫院追求利益本身只要適可而止也無可厚非，但由於中國現階段監管水平依然無法跟上發展，這導致醫療行業亂象叢生。過去些年由於和醫院打交道多，總體感覺公立醫院水平更高、服務更好、相對醫生素養更好一些，大型私立醫院則更加以追求利益為目的。
不過，無論是公立醫院還是私立醫院，都有對病人的健康利益不管不顧的問題存在。這些問題雖然有些部分是大夫的問題，但很多時候並非大夫的因素，而是醫療體制本身決定的，是醫療監管不到位導致的。就個人過去幾年的體驗而言，公立醫院反而是一些年輕的大夫更加熱情和有職業道德，更加為病人考慮，有些著名的年齡大的專家反而更加趨利。
因此，政府如何提升醫療體系的監管能力非常重要，特別是在私營醫療體系內更是如此，誇張廣告吸引患者就診現象屢見不鮮，對此監管部門需要提升監管手段。
三、國民醫療知識匱乏的問題
隨着經濟發展、生活水平提高和人壽命的不斷延長，中國老百姓醫療服務的需求越來越大，但整個國家民眾的醫療知識卻是極度匱乏的，小病大治、病急亂投醫等情況非常普遍。譬如，不該去醫院的病非要去大醫院輸水，一旦有了大病就慌神了，不了解情況亂投醫，如此結果可想而知。
占豪曾寫過一篇關於治感冒的文章《學會這些治感冒招數，省錢有益健康不找大夫受益終生！》，這些經驗都是個人學習醫療知識不斷實踐的結果，個人因此差不多已經有十五六年感冒從未去過醫院，從未吃過消炎藥，從未打過針，只要對症很多時候稍作處理吃點中成藥就解決問題了。但是，個人熟悉的一位高知老哥，他們家就信西醫，每次感冒差不多都要輸水，而且還總是不太好解決問題。這就是典型的小病大治留下的問題，去年衛計委終於出台了53種不準輸水的相關規定，這或許會一定程度降低過度醫療的程度，但和醫院打交道一定程度上還是存在的。譬如，在醫院只要你佔著床位，有些葯恐怕就是能加就加了，而且不少醫院還喜歡給一些公費醫療或不在太乎費用的病人的藥費單里隨便增加根本不存在的藥費或服務項目。
想想看，連高級知識分子的醫療知識都這麼匱乏，中國老百姓基礎醫療知識的匱乏程度有多麼嚴重。
經過這幾年和中國大醫院、中型醫院、社區醫院、私立醫院打交道，個人總結出了兩點：一、自己一定要懂得一些基本的醫療知識，最好自己買些基礎醫療、養生的書多看看，如果知識層次能到一定水平案頭放本臨床診斷學可能會對自己幫助更大；二、和一些好大夫交朋友，這的確能省不少事，但這個也是可遇不可求，所以第一條才是最重要的。
過去幾年，由於醫患矛盾較大，很多人對大夫是有誤解的，認為世風日下、大夫的道德水平也下降了，唯利是圖云云，事實上根據個人這幾年和醫院打交道的情況看，負責任的大夫仍然是大多數，只是有些時候是利益體制決定了他們必須那麼做，否則自己在市場驅動的機制內也不好生存。但是，如果患者對自己的病情、身體很清楚，那麼就知道哪些事是必須做的，哪些事可能是過頭了或可作可不做的。對身體無害的給醫護人員讓個人情也好，明顯過頭的當然就可以拒絕。自己還是要對自己的身體和生命負責，這是根本。
在此再次提醒大家，一定要懂得一些基本醫療常識，如果真的有了較大的病一定自己多查查、多問問、多聽聽、多了解、多看幾個大夫，理性思考，不要着急，這樣才不至於病急亂投醫，也才不會被帶到坑裡。
而且，自己有了醫療常識不但對自己和家庭有益，也能降低醫療服務機構的壓力，給那些更需要看病的患者提供更多更好的服務，也算是為社會做貢獻了。
針對中國的醫療體系，占豪有四點建議要提：
一、增加醫藥、醫療設備研發的投入和政策支持。
一個國家醫療水平的高低和其能否生產出質優價廉的醫藥和醫療設備密切相關，如果更好的葯和醫療設備我們國家都能生產，以14億人口基數的中國的市場，能夠很快地促使其價格下降，相應地就能大幅降低醫療成本，那麼中國醫療體系提供醫療服務的能力就能快速增強。現階段，中國醫療服務的價高除了現階段發展中的矛盾外，很重要的原因就在於中國的醫藥和醫療器械製造水平都還較低拉高了醫療成本，因此政府有必要推動醫藥和醫療設備研發的投入，特別是對那些新特葯、新技術設備基於更多政策上的支持和優惠，加速相關研發。
二、做好醫療基礎知識的宣傳和推廣工作。
雖然最近幾年諸如《養生堂》這樣的節目越來越多，但這些節目很多實際上已經淪為賣葯的頻道，衛計委應該在基礎醫療知識宣傳上多做些工作，讓老百姓自己有能力對一些疾病處理有一些簡單的和日常的能力，這樣不但能提升全民健康水平，更能緩解醫療機構的壓力，還能降低醫患矛盾。而現階段，這方面工作太少了，太匱乏了。
三、提升醫療體系和涉及醫療醫藥廣告的監管能力。
中國醫療服務的監管相對水平是比較低的，相關制度也是很不完善的。中國醫療服務總體是市場化機製為主的，在這種情況下政府的監管機制建設、監管能力建設就顯得尤為重要。但是，從近幾年連續發生的相關事件可以看出，我們在監管方面差距很大，任重道遠。
四、推動醫療服務的「+互聯網」應用。
現在各個領域都在推「互聯網+」和「+互聯網」，醫療服務體系在這方面也應該發力，現階段醫療服務信息對希望獲得醫療服務的患者來說依然是不透明的，通過網絡依然是難以查詢到相關供給信息，這就使得患者不得不到現場才能獲得相關信息，而大家都到現場的結果就是效率因此更低。在當前大數據、「互聯網+」的大潮下，中國應研究醫療體系如何與互聯網進行對接，從而加快提升醫療服務的效率。
魏則西的悲劇絕非第一個，這涉及到每個人的利益，進行討伐當然無可厚非，但問題是我們不能在一陣討伐熱鬧過後而毫無改進，我們應該藉此機會改進我們的機制，盡量避免出現更多魏則西，這是我們的政府、社會應該好好思考的。至於個人，考慮到中國醫療服務供給問題是不可能在短期內改變了，自求多福，還是多學點基本醫療知識吧，這樣無論自己還是家人都將會受益。身體是自己的，自己要珍惜！■
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