集中火力,前方已是疫情最後的山頭!

占豪

這輩子哪個春節記憶最深刻?無疑是2020年的春節。

這一年,全中國主要分兩種人:一種是奮戰在抗疫一線各崗位的英雄們,一種是在家裡響應國家號召進行自我隔離配合防疫的普通人。

2月6日,中央應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領導小組召開會議。會議有兩個重要信息:一是集中力量抓好湖北疫情防控,二是湖北以外的地區繼續做好防控同時開始有序恢復生產。

這兩個重要信息內涵很豐富,主要說明兩點:

一是全國疫情的兩個戰場中,湖北以外地區的疫情防控拐點已現。從數據上看,2月1日至5日的5天時間裡,有4天時間新增病例低於1月31日,其中2月4日和5日連續兩天回落。正是基於這樣的數據,中央疫情工作領導小組會議中才強調湖北以外地區在繼續做好防控的同時,有序恢復生產。這也就意味着,從2月6日起,湖北以外地區開始恢復經濟生產,如果疫情能夠進一步得到控制,生活秩序不久也會逐漸恢復正常。

二是湖北省尤其是武漢市疫情防控形勢依然很嚴峻,2月5日和2月6日雖然全國新增確診病例都較2月4日有所回落,但每天依然新增三千七八,而這些新增病例中約八成在湖北。而在湖北,則體現出兩種狀態,一種狀態是武漢佔湖北新增確診病例約六成,另一種狀態是武漢周邊縣市疫情有蔓延態勢,尤其孝感、黃岡兩市增長較快。

至於新增疑似數據回升,主要是「疑似病例」認定標準放寬,即:無論有沒有流行病學史,只要符合「發熱和/或呼吸道癥狀」和「發病早期白細胞總數正常或降低,或淋巴細胞計數減少」這兩條臨床表現,便可考慮為疑似病例。所以,這個數據回升暫時只做參考,需多觀察幾日。

基於上述因素,中央疫情工作領導小組會議中首先強調要集中力量抓好湖北疫情防控工作,尤其是武漢市的疫情防控,就是抓住了主要矛盾。會議中還強調,對武漢市繼續通過多種措施增加床位供給和醫護人員,湖北其他地區也通過挖潛、新建及對口支援等措施增加醫護力量,並繼續抓好重點醫療防護物資保障。

由上述我們可以得出結論,當前全國疫情防控,湖北以外戰場正逐漸向正常秩序恢復。這一切得益於武漢封城、湖北幾乎封省以及各地防控措施及時和得力,在全國一盤棋的統籌下權衡決策,才沒有形成疫情全國肆虐的危險局面。

但我們也不能忘了,全國局勢雖有緩解,但核心矛盾——湖北省尤其是武漢市還處在疫情的肆虐之下,還處在水深火熱之中。我們要充分認識到,接下來全國疫情能否長期向好,完全取決於湖北省尤其是武漢市的疫情能否更快得到防控。

所以,當下疫情殲滅戰的決勝戰場就在湖北,而決勝山頭就在武漢。事實上,武漢已是最後的決戰山頭,武漢戰場取得決定性勝利,則疫情殲滅戰將徹底勝利,全國乃至全世界才能徹底安全。武漢疫情不消滅,湖北疫情難消滅;湖北疫情不消滅,全國乃至全世界都將繼續被疫情威脅。

因此,就當前具體的疫情防控而言,如何控制住湖北地區尤其是武漢的傳染源,如何讓患者儘快得到確診和救治,是解決所有矛盾的核心。

也正是基於這樣的原因,湖北省及武漢市在一片指責聲中,在國家堅強領導和全國人民的強力支持下,採取了系列得力措施。譬如,上千床位的火神山醫院建設僅用10天10夜,1600床位的雷神山醫院馬上也要交付使用,2月4日連夜開闢3家方艙醫院增加了三千多個床位,而方艙醫院短短几天更是將增加到15所,能夠提供超過萬張床位。

正是因為短期內增加了相應的硬件基礎能力,才有了當前武漢開始力抓源頭防控的進一步措施。現在,武漢正在全力以赴排查收治「四類人員」,實施全民拉網式排查,堅決落實應收盡收、應治盡治。隨着更多的確診及疑似病例被分類隔離、收治,疫情控制在接下來是值得期待的。

事實上,大到全中國,局部到湖北省和武漢市,在國家確定這次疫情為乙類傳染病並確定甲類管理後,疫情防控都是高效和得力的,世衛組織已多次表態肯定中國表現。雖然世衛組織把這次疫情列為了PHEIC,但他們對中國應對疫情有力且有效是高度評價,也正是這樣我們在外交上反擊美國的圍堵才做到了更加有力、有效。

其實,也正是中國政府及湖北省地方政府在後來的應對上足夠的果斷和得力,才有世界範圍內迄今只有200多確診病例,湖北省外僅十多天就實現較為有效控制住疫情的良好局面。這其實就是我們黨和國家及時果斷,湖北省和武漢市在巨大壓力下的一種擔當。

中國的體制就是這樣,只要在任在崗就得全力以赴,這和西方民主政治下的政府領導經常做「逃兵」完全不同。就像澳洲總理,山林失火燒了半年了,現在從海岸線都燒到了悉尼了,他依然可以不作為且依然悠然執政,這一點和中國政府的高效形成了鮮明對比。哪怕是美國也一樣,新奧爾良颶風把美國的整個城市都泡在了水裡,時任總統小布殊卻可以繼續度假到結束。而我們的體制決定了,此時此刻所有的黨員領導幹部都得帶頭向前衝。

當然,如果對整個疫情進程進行復盤,實事求是我們最初的階段表現是不好的,的確是存在認識不足、重視不夠和措施不力的問題,對於這樣的問題湖北省政府和武漢市政府都有非常明確的認識及不止一次地表達懊悔。僅僅懊悔當然是不夠的,所以我們才看到整個湖北、武漢的黨員幹部都在拚命,工作雖然依然有不少不到位的地方,但工作已經細化到了社區,哪怕是買菜這種事,只要給社區打個電話就直接送上門。

當然,對於這樣的疫情,包括鍾南山院士、李蘭娟院士和曾山院士都說過,對新出現的病毒的研究和採取措施都有一個認識的過程。譬如,李蘭娟院士在接受央視記者董倩採訪時就說,對於是否做封城這種史無前例的事,專家也有一個觀察的過程,直到他們看到在全國各地都出現了感染者,他們才能確認封城是必須的選擇。然而,一旦我們選擇了,執行起來一定是雷厲風行,這就是我們的體制優勢。

不過,這次疫情更大的問題在於我們的防疫機制上存在漏洞。譬如,我們的《傳染病防治法》中規定了不同級別的疫情要有不同級別的政府才能宣布,這次武漢市政府就沒有宣布這次疫情的權力。然而,這一情況表明,我們的法律規範了宣布的權力,同時卻沒有考慮傳染病防疫措施決策權的前移問題,在防疫的規範及操作規程上也是明顯存在不足。

試想,如果法律、機制、權力和作業規範體系是完備的,那麼當一線發現了一種沒有見過或未經確認的新病毒,他們在一線就會立刻根據規定的操作規範對病人進行隔離,對自己加強防護,這些制度和操作規範細節如果是清晰的,疫情在爆發之初就被遏制了,哪還會有今天?一線醫生、科室、醫院,在整個過程中都有相對應層級的決策權,就能在疫情出現最初階段,把疫情控制在很小的範圍內,不至於其快速發展蔓延。

在一線處置疫情的同時,再把疫情上報到地方政府,地方政府再根據自己所處級別的權力和規範採取相對應的措施,從而遏制疫情的進一步發展,同時再向上一級匯報。當每一個層級的職責、權力、操作規範都是詳細且具可操作性的,哪還需要向上匯報疫情才能決策的問題呢?哪裡還存在地方政府是否重視的問題呢?至於疫情宣布,和疫情前期控制完全是可以分成兩條線操作的事情。而在此之前,我們卻沒有這樣的機制,這導致了我們的體系在面對病毒疫情時是失靈、失聰的狀態,如此也必然會出現疫情難以在初期遏制的結果。

所以,結合這次教訓,我們應該更加明白總書記把權力關在制度的籠子裡的延伸意義。針對一個體系,我們需要把權力進行分層、切割,然後分配到不同的級別和崗位,把這些權力一個個都關在相對應的制度和相對應的崗位制度上去,由這些最貼近現實、相對應崗位的人,去對實際事物進行決策,並在決策同時產生信息聯動,從而避免小問題變成大問題,避免信息傳導失靈、失聰,決策失時、失機。

湖北疫情發展到今天這一步,全世界包括世界頂級專家沒有人能提前預料到,但如果我們在機制上是完備的,這種事是依然可以避免的。把決定問題的關鍵寄望於個別人的預料上,那意味着我們永遠無法真的脫離風險敞口。我們只有形成針對相關事物的有機反饋與決策機制,才能真的避免悲劇重演。

在抗擊這次疫情過程中,湖北省尤其是武漢人民,為這場疫情做出了巨大貢獻和犧牲,如果不是武漢採取了史無前例的封城措施,全國乃至全世界的疫情不可能控制得這麼好。雖然,也有少數人埋怨疫情是從武漢傳出去的,但這並非武漢人民的主觀故意,沒人喜歡病毒,誰又希望病毒爆發呢?然而,封城的效果就是全國人民乃至全世界人民因此獲得了安全,這就是武漢人民的貢獻。

之所以說武漢封城是巨大犧牲,還不僅僅因為疫情對武漢和湖北省經濟的打擊,更是因為封城及交通管制之後,武漢人出不去了,出不去就無法再去享受武漢以外更加優質的醫療資源,這客觀上增加了武漢人的危險,這也是武漢感染者死亡率高的原因之一。與此同時,武漢物資短缺原因之一也是因為封城導致內外人及物資循環不暢所致。但為了全國乃至全世界人民的利益,封城依然是值得的,因為相比武漢所做的犧牲,全國人民乃至全世界人民的利益更大,關於這一點武漢人民都清楚,他們也都識大體、顧大局,沒人為此抱怨。

前些天,鍾南山院士在說到武漢人的時候,眼睛立刻就紅了,84歲的他哽咽着說,武漢是一座英雄的城市,武漢人一定能過關。他老人家是清楚武漢在這次抗擊疫情中所做的貢獻及所付出的犧牲的。但沒辦法,這就像我們經常要舍小家顧大家一樣,武漢人此時就是舍武漢人的利益顧全國人民的利益,這個犧牲和付出是值得的,武漢人在全國人民的支持下也一定能挺過去。在這次疫情防控戰中,英雄的武漢人民、可敬的湖北人民是在為全國人民乃至全人類在作犧牲,我們應該給他們支持和掌聲,所以也請大家都能理解當前武漢乃至湖北的形勢,給予他們更多的理解和幫助,湖北與武漢政府都在做出努力,我們應該支持他們努力去把事情做好,爭取把疫情早日趕走!

然而,令人遺憾的是,最近輿論場依然有很多帶節奏的人,他們不是呼籲大家支持湖北、支持武漢,他們不顧抗擊疫情大局,而是不斷製造和傳播各種謠言,不斷製造各種輿情事件,不斷地通過各種所謂的「料」對各方進行指責和謾罵。這其實只能讓湖北和武漢方面不得不耗費精力應對輿情。造謠一張嘴,闢謠跑斷腿,各種與抗擊疫情無關的輿論無疑會削弱抗擊疫情的力量,從而最終影響到抗擊疫情的進程和效率效果。

當然,某些人帶節奏的目的,大概也就是為了破壞抗擊疫情進程的。對此,我們要保持高度警惕。現在被各種謠言追着跑,或者議論還不是時候的追責,終究都是浪費時間和精力,從而影響抗擊疫情的進程,這些影響抗擊疫情的事都應該放在事後再說。當務之急,核心就是抗擊疫情,而抗擊疫情的核心就在湖北、就在武漢,我們需要團結一致來贏得這場勝利。

這裡可以舉兩個剛剛發生的例子。

例1、關於方艙醫院:

此時,開闢方艙醫院意義重大,因為只有快速開闢方艙醫院,才能廣泛收治「四類人員」,才能實施武漢全程拉網式排查,才能把應收盡收、應治盡治的防治精神落實到位,也才能快速地消滅疫情。現在,武漢市已經徵用了15個場所,將能提供一萬張以上的床位,未來方艙醫院可能還會進一步拓展,武漢市效率還是很高的,短短几天時間裡就徵收了15家,已建成幾家並增加了幾千個床位。可能有人說,為啥不早點建方艙醫院呢?道理很簡單,前期在醫務人員、醫療物資不夠的情況下,根本不具備建方艙醫院的條件。現在,全國各地支援近萬醫務人員,各種醫護物資也陸續到來,條件現在具備了。

方艙醫院是在體育場館、展覽館這樣的空曠建築內建成相對簡易的戰時臨時醫院,一方面限於條件,另一方面限於時間和人力,註定了不可能像正規醫院病房那麼完備,更不可能象家裡或賓館那麼舒服,而且這裡主要是為了分類安置癥狀輕的患者和疑似病例,此時大家更多應該是體諒與鼓勵而非指責。然而,愣是有些人吹毛求疵,甚至傳播關於方艙醫院的謠言。他們的目的不是想讓疫情控制得更好,而是想讓事情變得更糟糕,這種人真的是其心可誅!

我們永遠要記住,這是一場人民戰爭,需要我們每個人去努力,不要太過苛求,要識大體、顧大局!方艙醫院的條件雖然會不斷完備,但一定要明白整體條件依然是相對有限的,戰時搭建的臨時醫院,要理解。

例2、關於美國所謂「特效藥」瑞德西韋:

前兩天剛剛決定展開臨床試驗,結果昨天就傳在幾百病號身上有特效,真是為了錢昧着良心說話。美國一共12人感染新型冠狀病毒,至今就一人康復出院,如果真有那麼神奇,為啥這些美國人沒有全部康復出院?而且,僅僅一天時間就能臨床試驗幾百人並確認奇效?這造謠有一點節操嗎?這麼造謠,無非就是施加壓力,試圖趕緊讓中國引進這款藥物。

然而,這款葯奇貴無比,100mg據說高達4萬人民幣,一個療程就好幾百萬,誰吃得起?而且,從權威渠道了解的情況是,這款葯本來是研製出來應對伊波拉病毒的,但至今該葯也沒能獲得驗收通過,針對伊波拉病毒的葯對伊波拉都沒有奇效,能指望其短時間內就對新型冠狀病毒有奇效嗎?另外,這款葯還有較大的副作用。

這種為了利益編造的謠言,最終迫使正在做臨床試驗的中日友好醫院出來闢謠,更重要的是還要耗費我們鍾南山院士的精力,使得他不得不親自出來闢謠。鍾南山院士還專門針對臨床做了指導,他說臨床試驗可以加快綠色通道,但必須走程序。「很多實驗室找到一個苗頭,就希望馬上完全進入臨床,這個要小心,倫理審查一定要通過。臨床醫生還是要按臨床的規矩來做。」鍾南山院士的提醒太重要了。

在這種時候,還有人造這種害國害民的謠言,真的是太狼心狗肺了!

說一千道一萬,希望大家在現階段不要再被各種謠言所惑,不信謠也不要傳謠,同時也不要把精力集中在所謂聲討追責上,現階段重要的事情就一個——殲滅疫情,所有與此無關的都應該先放下,待事後再說,先尊重最高指示把人民群眾的生命安全和身體健康放在第一位,先把疫情幹趴下再說其他!

抗擊疫情,需要我們共同努力,趕緊殲滅武漢疫情符合所有人的利益,希望戰友們繼續轉發,讓更多的人明白其中利害關係!  ■

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