抗疫分為兩個戰場,全國戰場和武漢(湖北)戰場。兩個戰場是一盤棋,策略雖不同,卻是辯證統一的關係。
現在,全國非湖北地區的疫情戰場控制情況良好,新增確診和新增疑似都出現了6連跌。與此同時,武漢(湖北)戰場卻正迎來大決戰,
武漢(湖北)戰場進入決戰階段有4大重要標誌:
一、火神山、雷神山和方艙醫院大規模投入使用,患者開始分類治療
火神山建設用了十天時間,2月2日交付使用,提供1000張床位;雷神山醫院建設也僅用10來天時間,2月8日交付使用,提供1600張床位;2月3日晚武漢連夜建3家方艙醫院,提供約4250張床位,方艙醫院將擴至15所,未來甚至更多;另外,省市防疫指揮部正在將省委黨校新校區、武漢市屬4所高校以及改造為定點醫療點,共將增加5400個床位;再加上目前全市28家定點醫院床位已擴展到8895張,這些加起來已經有的床位已達2萬張以上,再擴展將達到3萬張以上。有了這樣的條件,武漢戰場決戰的條件就具備了。
有人議論說,為啥不早點建方艙醫院?
其實,關於類似方艙醫院的建議,占豪在1月24日即開始通過各種渠道提交,但當時醫護人員、醫療物資供給嚴重不足,正常醫院都供給不夠,根本不具備建設方艙醫院的人力和物資條件。
為這事占豪還專門請教過社科院的專家,結論是醫護人員和物資等不具備的情況下,盲目開闢隔離式的方艙醫院,會因為人員聚集得不到醫治而引發交叉感染,極端情況下甚至會出現暴亂事件,此類情況之前有過類似先例。
2月3日連夜開建方艙醫院,就是因為條件具備後立刻展開工作,2月3日連夜建3所,提供4000張以上的床位。這就是中國人的效率,一旦具備條件,真的幹起來速度很快。這就像建火神山醫院一樣,數千人幾百台大型裝備10個晝夜不停歇,1000張床位的醫院就落成了,全世界只有中國有這樣的效率。
在醫護人員方面,根據衛健委提供的數據,現在全國各地馳援到武漢的醫療隊伍已經一百多個,總數超過1.1萬餘名,這大大緩解了武漢醫護人員的巨大壓力。
總的來說,到了2月6日到8日,武漢疫情戰場已有了與病毒展開決戰的人力物力條件。人力物力條件的具備是決勝的基礎,也是重要標誌之一。
二、全國資源加速向武漢(湖北)戰場集中
在抗疫戰打響後,全國資源在中央的指揮下和各地的努力下就開始不斷向武漢集中,最初幾天由於調集物資需要時間,再加上春節醫療生產也存在問題,各方面都有些忙亂,但經過十多天全國上下的共同努力,當前壓力已有較大程度緩解,醫護物資的生產和供應能力都在增強,大量物資源源不斷流向武漢、向湖北集中,尤其是全國16省對口支援湖北16市辦法,會在未來進一步緩解武漢、湖北疫情戰場的物資和醫護人員需求壓力。
全國醫護人員、醫療物資給武漢(湖北)戰場提供保障供應能力,湖北自身通過資源優化和整合提升自身資源供給的能力,使得武漢(湖北)戰場具備了和病毒打決戰的能力,這也是決勝階段的標誌之一。
三、武漢已實現線上線下聯動的網格化管理體系,進入系統全民戰鬥狀態
占豪在1月28日文章《身在武漢,今天3次讓我淚流滿面!》中詳述了自己體驗「武漢微鄰里」小程序的過程,武漢從1月25日就開始通過「武漢微鄰里」小程序進行社區的網格化管理,建立了政府與居民的網絡聯繫機制。
這一機制,很大程度上可以滿足居民的各種需求,如果不能滿足通過社區上報,基本也都能解決。其中,也包括疑似感染者可以通過該渠道求助就醫,甚至買菜及其他需要其他幫助的地方,都可以通過該小程序或打電話來實現。與此同時,武漢市內實行了嚴格的交通管制,市民基本都留在家中進行自我隔離以抗病毒。
線上線下的網格化社區管理系統猶如毛細血管和神經末梢系統,一下子打通了省市防疫指揮部與市民的血液和神經連接,具備了打贏抗疫戰上下貫通的聯動能力,這也是具備決勝條件的標誌之一。
四、武漢開始全力收治「四類人員」
2月6日,孫春蘭副總理率中央赴湖北指導組深入一線,督促武漢以戰時狀態抓好源頭防控,全力以赴排查收治「四類人員」,實施全民拉網式排查,堅決落實應收盡收、應治盡治,切實保障人民群眾生命安全和身體健康。2月9日,湖北省委書記蔣超良在武漢市督導疫情防控工作時要求,錨定「清零」目標,做到應收盡收。準確掌握、動態更新患者人數、醫院床位數、方艙醫院收治數等數據,有針對性地細化完善各項措施,盡最大努力提高收治效率,確保所有確診患者和疑似患者都得到集中收治,確保所有在家未收治患者人數清零。
決戰打響了!
全力排查收治「四類人員」,是打響武漢疫情決戰的衝鋒號,因為只要能把「四類人員」全部排查清楚並應收盡收、應治盡治,那就意味着就能把感染者和疑似感染者全部納入防控體系,做到了這一點,武漢疫情防控的戰役就算進入決勝階段了,疫情拐點也就可能因此到來。
根據湖北日報2月9日的報導,2月8日湖北省委書記蔣超良在武漢市督導疫情防控工作上要求全力抓好源頭防控。抓實全面排查工作,確保不落一戶、不漏一人,堅決切斷傳播途徑、堵住疫情擴散蔓延,同時還要求集中兩天時間將全市累積的所有疑似患者檢測完畢,釋放醫護力量和醫療資源,集中用於確診患者。
另據人民日報海外版俠客島報導,2月9日,武漢全市開展了一個大行動:整合市直機關企事業單位黨員幹部、職工及高校教師,共16739人,下沉到疫情較重的社區,統一編入街道社區工作隊,全天候全覆蓋排查「四類人員」,確保應收盡收、不漏一人。
所以,武漢全力投入收治「四類人員」,也是武漢疫情決勝的標誌之一。現在是2月10號,拉網式排查應該已經進入尾聲。
那麼,現在疫情的發展情況怎麼樣了?這還得從數據上看:
據湖北衛健委數據統計,2月8日0時-24時,湖北省新增確診病例2147例,比2月7日減少近700例,是過去6天內最低。過去5日,這一數據分別為:2345(3日)、3156(4日)、2987(5日)、2447(6日)、2841(7日)。
另據國家衛健委數據統計,2月8日0—24時,全國除湖北以外地區新增確診病例509例,連續第5日呈下降態勢。而過去5日這一數據分別為:890例(3日)、731例(4日)、707例(5日)、696例(6日)、558例(7日)。
為了讓數據更真實反映現實情況,再加上2月9日武漢開始了大排查,湖北省委書記蔣超良要求兩天時間把所有疑似病例全部確診完成,所以占豪特意等2月9日的數據出來後再做進一步分析。
上述截止到2月8日的數據充分表明,全國除湖北省疫情的控制情況正在向好,2月8日新增確診病例已經降到了509人,較2月3日的890例已有較大幅度下降。湖北尤其是武漢的形勢雖依然嚴峻,但在2月8日確診人數是2月3日以來最低,且在過去4天時間裡有3天是下降態勢,這都是好的跡象。
那麼,2月9日的情況如何呢?最新的數據表明,2月9日全國新增確診病例3073人,新增疑似病例4008人,新增重症病例296人,新增治癒632人。這一組數據證明了占豪等最新數據是有價值的。
一方面我們看到,新增確診和新增疑似都反彈了,這個數據正是占豪之前估計到的,因為武漢以及整個湖北省都在做一件事:不落一戶,不漏一人地進行拉網式排查,這必然會導致新增疑似和新增確診的增加。
另外,按照湖北省委書記蔣超良的指示,要在接下來兩天時間把武漢的疑似存量全部檢測完畢,檢測效率的提升也必然意味着新增確診的增加。因此,2月9日開始的三四天的數據變化,具有很強的參考意義。而新增重症的人數在大幅降低,這說明醫護力量增強之後,新增重症人數會開始下降。同時,在醫護資源跟上後,重症病人也能得到更好的救治,這都是好消息。
現在情況不錯,2月9日全國新增疑似和新增確診增加幅度都不大,請看下面的數據趨勢圖。
那麼,這些新增是如何分佈的呢?請看下面最新的全國非湖北、湖北及武漢的新增確診趨勢圖。據圖中所示,全國非湖北的確診病例呈現繼續下降態勢且已低於500人,湖北及武漢呈現反彈態勢,而湖北整體數據的反彈主要源於武漢市的新增確診反彈,反彈原因主要是拉網式排查和確診效率提升所致。這也就意味着,如果未來三四天時間裡數據反彈幅度不大且可控,那麼疫情拐點就有望到來。
另從現有全國累計確診/疑似數據趨勢圖上看,全國確診累計數據的增速在放緩,而全國累計疑似病例則在2月9日出現第一次的大幅下跌,這再次證明了新增確診病例的增加與湖北省委書記蔣超良要求集中兩天時間將全市累積的所有疑似患者檢測完畢有關,這也是數據向好的一個表現。
另外,從全國累計死亡/治癒病例的趨勢圖上看,新增死亡人數雖然也在增加了,但累計治癒的人數的增速卻要快得多。整體死亡率沒有大幅增加,治癒率開始快速增加,新增疑似和新增確診整體在減少,這意味着醫療資源供給不足的矛盾會加速緩解,這有利於疫情的整體控制和病人得到更好的治療,這也是好消息。
那麼,現在到底是不是疫情的拐點呢?
關於疫情拐點的問題,鍾南山院士2月7日在接受央視採訪時是這樣回答的:
「不能完全證明拐點到來,我估計拐點到來還有幾天。新增病例是一個重要指標,現在看起來,新增病例沒有繼續明顯增高,這是個好事。但這是不是意味着拐點就來了,言之過早。」
鍾南山還說:「按道理,新增病例不會再增加太多,但是武漢和其他地方不一樣。武漢現在正全力以赴做好發現和隔離,而其他地方主要是做好早發現、早隔離。現在看起來,早發現、早隔離的工作開始起效了。」
專家這個時候的話當然是最保守和最準確的,在2月9日的數據也再次證明了鍾院士的判斷。但鍾院士在採訪中其實透露了兩個重要信息:
一是由於湖北尤其是武漢的全面管制,使得全國非湖北地區控制疫情的壓力驟減,做到了早發現、早隔離並且起到了效果,現在新增確診病例已經做到了六連跌就是早期決策的效果。當然,如此一來,全國各地也會有更多醫護資源向湖北尤其是武漢集中,對武漢(湖北)戰勝疫情有很大的幫助。
二是武漢現在正全力以赴做拉網式排查,只有對社會上的存量病例和疑似病例做完拉網式排查,才能確認接下來的形勢,這也是為什麼鍾南山院士2月7日說拐點到來言之過早的原因,但系列舉措下來,意味着拐點將更快到來。
如果接下來湖北尤其是武漢的數據在拉網式排查下依然保持平穩,那麼拐點到來將在未來湖北省尤其是武漢市完成這一動作後到來。
更準確一點說,就是在湖北省尤其是武漢市完成了不落一戶、不漏一人的拉網式排查后,新增確診和新增疑似數據都開始出現快速下跌,那麼我們就可以說拐點來了!從現在的數據看,形勢依然在向好的方向發展,拐點到來的曙光初現,但我們還需要再觀察3到5天,2月14日前後基本可以確認拐點是否到來。
說白了,就是在湖北尤其是武漢實行「最嚴防控,最細分類救護」之後,如果數據不出現大幅反彈,則接下來必然呈現快速下跌趨勢,到那時當然拐點也就能確認了。現在,我們正處在疫情拐點到來的關鍵節點上,讓我們拭目以待。
分析完形勢和數據,我們再加點料:
上面的圖片不是宇航員登航天飛機,是一位網友穿上備有氧氣瓶的自製防護服登上航班。很顯然,這種自製裝備太強大了,比醫生的防護裝備都強大,只是不知道他穿着累不累、熱不熱,吃點喝點什麼的恐怕工程蠻大的。
我們都知道,現在醫護耗材緊缺,各地都很難買。在這種情況下,我們就要發揚這位朋友的創造精神——自製!當然,像這位朋友把防護服做成「宇航服」的「硬實力」我們一般人是不具備的,但用現成的材料做成接近專業的防護裝備還是可以的。
至於身上的防護,這個也不麻煩,防護服不過都是塑料製品,我們用比較堅韌的塑料布,裁剪成衣服的模樣縫起來穿上就是簡易的防護服,腳上套上鞋套就是腳部防護,甚至雨衣也是簡易的防護服。
疫情發展到現在,我們不能再「談疫色變」,而是應該隨着對疫情知識和疫情防控的了解,變得更加從容和淡定。當然,我們一方面應該加強防護,如果有必要,買不到防護裝備可以自制;另一方面,我們應盡量放鬆心情,在全國形勢向好,武漢進入決戰之時,我們只要保持耐心,戰勝疫情就在不久之後!當前全國非武漢地區的感染死亡率僅為0.36%,只是比病毒性流感高一些,與當初非典和H1N1病毒爆發之時的死亡率不可同日而語,這也是為什麼我們不必恐慌的原因所在。
在我們抗疫勝利已初露曙光,拐點有望在未來幾天到來之時,我們一方面需要放鬆心情配合國家抗疫,另一方面應該逐漸開始恢復狀態,準備迎接抗疫勝利後經濟發展的挑戰!地方政府、企業和個人在內的所有人,做好迎接經濟發展挑戰的準備非常重要,我們現在不能被疫情嚇倒,不能只顧抗疫而忘記發展,不能縮手縮腳,裹足不前。2020年要穩中求進,不能只求穩而忘記進。
最後,想在這裡呼籲:大災大疫之後,很多需求都會迎來大爆發,好好想想市場需求在哪,想清楚了,前面或許就有大機會在等着你呢!!!■
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