有關變異毒株德爾塔的信息都在這裡!秋冬季疫情防控要提上日程了

醫師禚

什麼是德爾塔異(Delta)毒株?這些知識需要你我再牢記。

德爾塔異毒株其實就是2019新型冠狀病毒的變異體。冠狀病毒的命名其實源自病毒顆粒的形狀,由於病毒外殼呈花瓣狀像極了中世紀歐洲國皇的皇冠,所以我們才叫他冠狀病毒。

冠狀病毒的基因全部集中在一條RNA鏈上,正是這條RNA鏈才使得病毒得以種族的延續和繁衍。在這條鏈中,存在一段功能區域負責合成組裝病毒進攻細胞的一切信息。這些蛋白包括刺突蛋白(S蛋白),膜蛋白(M蛋白),包膜蛋白 (E蛋白),核衣殼蛋白(N蛋白)。

在上述4個蛋白當中刺突蛋白(S蛋白)是一種跨膜蛋白,S 跨膜蛋白是病毒最大的結構蛋白,其中含有有道人體產生抗體的抗原表位,是病毒侵襲力和人體產生免疫反應的重要環節。換句話說S 蛋白在感染人體細胞過程中,就像是打開宿主靶細胞大門的鑰匙,一旦插到鎖眼裡面,就會牢牢吸附。

吸附後S 蛋白便會介導病毒與靶細胞的黏附和融合,並將病毒的遺傳物質RNA鏈注入細胞之內,最終病毒將遺傳信息整合到細胞之內,並藉助細胞內的生產工具進行不斷地繁殖。

而我們今天要講的德爾塔異毒株指的就是在打開大門的鑰匙上發生的突變。

德爾塔變異毒株具體突變成什麼樣子了呢?

德爾塔異毒株意味着S蛋白與細胞匹配的時候機構發生了變化,而這一變化的根本是由於遺傳物質發生了改變。也意味着病毒為了適應環境的生存,不得不更換鑰匙來達到更快通行的目的。

德爾塔異毒株的變化涉及到分子生物學的過程。其實德爾塔變異體最早於2020年12月在印度出現,在變體譜中這種變異也叫做家系b. 1.617。同時這個變異體還包括B.1.617.1、B.1.617.2和B.1.617.3。這些變異體的特徵略存在不同。其中B.1.617.1、B.1.617.2是目前在印度主要流行的變異體,而B.1.617.3在印度的流行相對較少。這個家系的變體的有三個突變特徵分別包括L452R,P681R和E484Q(其中E484Q在亞譜系中的B.1.617.1和B.1.617.3均有觀察到)。

這裡簡單給大家介紹一下L452R,P681R和E484Q的意思,我們以L452R為例。

L代表的是被替換的氨基酸即代表異亮氨酸;
452表示組成蛋白質的氨基酸位點;
R則表示編譯后產生的新的氨基酸即天冬氨酸;

L452R的意思就是指,在組成冠狀病毒S突刺蛋白的第452個氨基酸位置,由原來的異亮氨酸突變成了天冬氨酸。同樣P681R、E480Q也都有其發生突變后取代原先氨基酸的意義。

因此我們我們在新聞上看到的有關德爾塔變異毒株的變異其實就是在分子生物學層面發生的組成蛋白氨基酸位點的改變。這樣解讀大家是不是對病毒突變的形式好理解多了呢?

但是這種病毒的改變會產生什麼後果呢?

從目前全球80多個國家已經發現了這種病毒,這也就意味着病毒侵犯細胞的速度、效率、形式也發生了一系列的改變。這是自然選擇的結果,也是病毒選擇繼續生存的方式。

被變異株感染到感染癥狀會發生變化?

就目前主要流行的印度和英國地區收集到的數據顯示,感染不同變異體的癥狀還真的存在不同。

目前感染德爾塔變異體的主要癥狀表現為頭痛、喉嚨痛和流鼻涕。區別於大流行階段的發熱、乾咳、持續咳嗽、甚至出現嗅覺或味覺喪的主要癥狀。如果感染這種變異體,不如形象地說是發生了重感冒。以至於在英國等地多數患者忽視了二者之間的差別,導致錯過了最佳的治療時間。

德爾塔變異體的流行對我國的疫情防控帶來了哪些風險和挑戰?

病毒傳播速度變快,疫苗接種速度要加快:首先德爾塔變異體發生變異的部位是在突刺S蛋白區域,從目前80多個國家出現的病例數據來看。突變後的病毒可以更輕鬆的感染粘膜細胞,實現人群之間的感染。因此在疫苗接種率較低的區域,就存在人傳人甚至物傳人的極大風險。但是就目前各個國家的數據顯示,德爾塔變異體並沒有逃逸疫苗的捕捉範圍,這也就意味着只要我們注射了正確劑量的疫苗,即使面對德爾塔變異體的存在也我們也可以更好的保護自己。目前我們國家接種的數量已經達到了10億,引領全球,中國速度最棒!!

秋冬季防疫難度可能加大:夏季的高溫並不利於病毒在外環境的生存,這一程度降低了病毒傳播的速度。但是當氣溫逐漸降低,病毒在外界生存的時間很可能會大大延長,面對不斷輸入性的病例,國內外的開放。即使嚴防死守也有可能出現漏網之魚,這就需要我們付出更多的力量去克服這一困難。

防疫策略要爛熟於胸,各地區常態化疫情防控不可動搖:目前而言低風險地區依然在不斷地加強和進出口貨物、人員的動態檢測。但是事故源於麻痹,在處置可能存在的人員、環境的時候我們不可以掉以輕心,正確佩戴口罩、保持社交距離、防護措施不可麻痹大意,特別是在中風險地區的廣州、深圳等地區。前一陣子醫務人員的感染,也驗證了這一點。

勤洗手、多通風、戴口罩、常監測。

總之,面對疫情我們不能僅僅依靠醫護人員的保護,我們更需要做好自己的職責,去應對當下去去應對世界,只有我們做好了該做的,我們的家庭、國家才能平平安安!!!■

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