吃藥的美國，死於美國夢的美國

吃藥的美國，死於美國夢的美國

美國疾病控制與預防中心（CDC）週三表示，美國在過去的12個月內藥物過量死亡人數首次超過10萬人這一嚴峻里程碑。這是一個可怕的數據。擁有最美好的夢想的美國人這是怎麼了？興於美國夢，死於美國夢，這恐怕就是美國的現實。

CDC初步透露，從2020年4月至2021年4月的12個月中，藥物過量死亡人數為10.03萬人，較上一年激增了29%。也就是說，上一年的週期內，美國死於藥物過量的至少也有7萬之眾。這也不是一個小數字了。 

而根據此前的數據，從2000年到2014年，藥物過量死亡增加了近140%，其中阿片類藥物死亡人數激增了200%.從2017年到2018年，過量死亡人數略有下降，但2019年死亡人數又開始上升。 

布蘭迪斯大學阿片類藥物政策研究醫學主任科洛德尼稱：「在過去大約26年的時間里，美國每年都會創下藥物過量死亡的記錄，然後第二年我們就會打破這個記錄。」 

美國被譽為天堂之國，美國夢就是世界夢。特別是在1991年蘇聯解體之後，美國一家獨大。美國夢就更令人嚮往了。然而也正是這30年的時間里，美國死於藥物過量的人數逐年激增。這應當是與美國夢有很大的關係。 

按常理，強大而發達的美國，已經是人間天堂之國了。在這裡生活的人們應當是世界上最幸福之人了。可為何人們開始熱衷於毒品了呢？ 

死於藥物過量的人就如此之多，那麼濫用藥品的人就更多了。有數據顯示，2015年，美國開出的阿片類處方超過2.27億份，這意味著每10個美國成年人中有9個可以拿到一瓶阿片類止痛藥。

美國國家藥物濫用研究所的數據顯示，2016年全美約有9180萬12歲以上的人使用阿片類處方藥，約佔人口總數的1/3。其中超過1150萬人承認濫用，佔人口總數的4.3%。據統計，美國以僅佔世界5%的人口，消耗了全球80%的阿片類藥物。 

濫用藥品，這首先與美國的醫療體系有關。醫師們似乎應當是第一責任人。那麼，醫師們為何要這麼做？這當然與目前世界流行的醫療理念有關。那就是以病人為中心，減輕病痛第一。無痛醫療的核心是患者在醫院治療過程中,醫務工作者要努力消除和 減輕痛苦.這是順應醫學科學和社會文明發展的要求,滿足病人需求的有效舉措。使醫療成為一個愉快和舒適的過程。 

這一理念看上去非常的現代非常的文明，也非常的符合病人的無痛苦的預期。所以，這在世界都在積極的推廣。當然，美國醫療體系做的最好。 

當醫療行為與病人的需求相吻合的時候，自然就會得到積極的推廣。因為是天堂之國，自然就應當首先實現無痛苦人生。美國消耗了世界80%的阿片類藥物，這也可以說是一種特權和能力，一種美譽了。所以，這就與美國的發達有很大的關係。然而，任誰都清楚，頻繁的無限制的使用鎮痛藥物，必然帶來的就是成癮的增加。而一旦成癮，就意味著藥品的濫用。 

對病人來說，無痛是需求。對醫療體系來說，就可以打著無痛的或以病人為中心的理念大量的消耗藥品了。當然也就會有豐厚的收入了。資本主義社會，最大的特點當然就是逐利第一了。

其實，這其中除了與醫療體系有關之外，很大一部分人實際上並不是為鎮痛而用藥，而是為了尋求刺激或釋放心理壓力或壓抑的情緒有關。這類藥品，即可以止痛，也可以麻痹心靈，也可以興奮情緒或尋找到刺激。實際上就是緩解失望的情緒。這就與美國的社會現實有很大的關係了。 

美國雖然強大發達，但美國社會的貧富差距越來越大，種族歧視甚至於是種族仇恨越來越明顯，一句話就是社會不公無正義的情況越來越明顯。用拜登就職演說中提到的就是美國社會普遍存在，「憤怒、怨恨和仇恨，以及極端主義、違法、暴力、疾病、失業和絕望。」 

一個天堂之國夢想之國，為何會出現如此的狀況？這個似乎沒有人做出回答。當前的美國，不僅因為濫用藥品的死亡在增加，酗酒、槍擊、抑鬱等的死亡也在不斷的增加。而這些死亡的增加的主要在少數裔和貧窮階層，據說中產階層也開始增加了。而中產階層的死亡增加，當然也與壓力增加有關。美國的中產階層不是增加了而是在減少了。也就是貧富差距變大有直接的關係。 

新冠疫情以來，美國的經濟嚴重受阻，可據報華爾街資本大佬們卻是利潤增加最多的時期。有錢的更有錢，沒錢的就更沒錢了。中產階層受到衝擊更大。美國的少數裔，除了少數的原住民和原有的黑奴後代之外，基本上都是美國夢的實踐者。懷揣著夢想進入了天堂之國，最終實現夢想的卻不多。絕大多數人很快就美國夢破滅。如何面對從希望到絕望心路歷程？除了自殺他殺暴力犯罪以外，以濫用藥品來麻醉和解脫自己當然就是最好的辦法了。這總比上帝管用。 

近來濫用藥品的死亡增加了，酗酒死亡的也增加了，槍擊死亡的人也明顯的增加了，沒錢就醫的人也增加了，這應當與疫情下的社會撕裂局面有直接的關係。抗疫不公，種族歧視和仇恨的增加，美好的美國夢，變成了美國惡夢。 

對此，2015年諾貝爾經濟學獎得主、美國普林斯頓大學榮譽教授安格斯·迪頓，就寫了《死於絕望》一書。書中寫到，大多數45-54歲之間的美國人死於自殺、服藥過量以及和酒精相關的疾病，其中受教育水平較低的群體死亡率的升幅最大。由於缺乏發展機會和前景所引發的‘絕望之死’在美國的每一個州都在增加。 

「造成‘絕望之死’的不是單純的不平等，而是這種讓一部分人靠傷害他人而致富的體系，惡性的不平等也是這種體系所導致的後果。」可見他直指的是美國的社會制度體系。正應了過去常說的那句話，帝國主義是萬惡之源。其實，產生絕望之情，也並非完全在於美國社會的惡性不平等。這與美國這個國家的霸權戰略也有很大的關係。

生活於美國的人當然希望美國能夠永遠的獨霸世界。美國人也就永遠的可以做人上人了。但這卻與西方一直強調的人權自由民主以及公平正義價值觀相違背。 

重要的是，美國的霸權在世界更多的是在製造混亂、貧窮和殺戮。美國優先，美國至上，美國例外，這些嚴重扭曲的對外價值觀，必然會反饋到美國社會上來。死亡見多了也就麻木了。美國在世界上的價值觀扭曲，美國對內的價值觀和政策也必然會扭曲。美國扭曲的價值觀在世界上經常表現出來的是沒有人性。 

以阿拉伯世界為例。擁有巨額財富資源的阿拉伯世界，由於美國霸權的干預，沒有過上最富裕的日子，反而成為了世界戰爭災難的主角，成為了製造貧窮的地區。當然也是恐怖主義滋生盛行的地區。這就是美國的 人權價值觀造成的。有良知的美國人必然會反思，必然會迷茫。 

美國夢主角是美國低等社會，是美國富裕社會的底層基礎和對照。當然也是美國低端勞動力的補充。實際上就是供資本家剝削的對象。當然也出過奧巴馬這個黑人總統，這證明瞭美國夢的美好。可這畢竟是少數。連偉大的黑人歌手約翰遜都要花巨資洗白，還要因為濫用藥品而死。就知道這個美國夢是多麼的不容易了。 

當然，少數裔的日子不好過，白人貧窮階層的日子也不好過。死於絕望一書中也同樣提到了沒有大學學歷的美國白人正在「死於絕望」。實際上就是在說，在美國死於絕望的都是貧窮之人。也就是那些正在做美國夢的人。實際上，美國是資本的天堂，是霸權者的天堂。貧窮的底層社會只能是夢想一下而已。 

不管死於什麼，這並不影響到美國最富裕的人們過上更富裕無憂的日子。可是，美國社會的撕裂加劇，美國霸權的快速流失，以及美國社會的暴力仇恨槍擊案件的增加，早晚會波及到整個的社會，富裕階層也不能幸免於難。過去，美國夢讓人們嚮往天堂。這也是美國可以招來世界精英的重要一環，也是招來廉價勞動力和社會底層補充重要一環。可以說美國夢成就了個人，也成就了美國。可當美國美夢正在變成越來越強烈的美國惡夢的時候，或者說當人們不再對美國夢感興趣了的時候（據說已經有大批的歐洲人後裔逃離美國）。未來，美國肯定死於美國夢。■