新冠疫苗大規模接種正在世界各地鋪開。這是個複雜的過程,涉及到複雜的科學研發、生產、儲存、運輸和接種能力、國際機構、各國政府和跨國公司的努力。
所有這一切都意味著,新冠疫苗接種在全球範圍內會有快慢、先後的差異。
什麼時候輪到我?
截至目前,世界各地100多個國家和地區已經注射的各種疫苗總計超過3億劑。這是人類歷史上前無古人的壯舉,規模之大,速度之快,已經創歷史紀錄。
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來源: Our World in Data, ONS, gov.uk 資訊頁面
最後更新時間:2021年3月12日 下午11:16 [GMT+8]
初見成效
在普及新冠疫苗接種時,世界各地差距顯著,有些國家疫苗供應和大範圍接種及時,但也有不少地方還在等候第一批疫苗運抵本國。
接種疫苗的第一階段,大部分國家都制定了優先排序計劃:
- 60歲以上人群
- 醫護人員
- 有基礎疾病或高風險人群
包括以色列和英國等國家,目前已有跡象顯示大規模接種疫苗努力初見成效,重症住院病例、死亡病例和社區傳播病例數量明顯減少。
但與此同時,只有少數非洲國家開始大規模接種疫苗。
地區差異
經濟學人智庫(EIU)全球預測部負責人阿迦瑟·德馬雷斯(Agathe Demarais)的團隊對新冠疫苗全球接種這個課題做了全面細緻的研究。
他們分析了全世界疫苗產能,以及醫療服務基礎設施,評估在現有條件下是否能滿足群體接種疫苗的需要、不同國家和地區的人口和財力因素。
這項研究的發現中有不少似乎印證了可以預見的貧富分隔線。英國和美國目前疫苗供應充足,因為它們有足夠的財力投入疫苗研發,從而在全球居於領先地位。
加拿大和歐盟普及疫苗接種的速度遠遠落在英國和美國之後,而絶大多數低收入國家還沒有開始普及接種。
囤積疫苗?
2020年底,加拿大一度被指責囤積疫苗,因為渥太華從歐洲製藥廠採購的疫苗數量五倍於加拿大全民接種所需劑數。但是,這批訂單在發貨順序清單上並沒有排在優先位置。
從歐洲採購是為了防範美國前總統特朗普政府萬一發佈疫苗禁止出口令,但最後事與願違。
歐洲各國的藥廠苦於原材料供應和產能限制,為了滿足歐洲的需求,聲稱也可能下令禁止疫苗出口。意大利已經禁止部分疫苗出口澳洲。
「疫苗外交」
歐盟內部也有國別差異,有些國家步伐比其他國家快,疫苗接種率領先各國的是塞爾維亞。部分原因包括推廣接種效率高,以及中國和俄國在東歐施展「疫苗外交」帶來的漁翁之利。
塞爾維亞可以從俄國購買衛星-V疫苗,從中國購買國藥疫苗,從美國和德國購買輝瑞疫苗,從英國購買牛津/阿斯利康疫苗。
據悉到目前為止塞爾維亞大部分人接種的是中國國藥疫苗。
疫苗外交很可能有長遠影響。如果前兩針注射的是中國疫苗,那麼將來需要增強劑時優先考慮的很可能也是中國的疫苗。
阿聯酋也相當依賴中國,接種大部分用國藥疫苗,而且正在建國藥疫苗生產基地 – 今年2月阿聯酋接種的疫苗中國藥佔了80%,而且正在建國藥疫苗生產基地。
各國接種疫苗
經濟學人智庫(EIU)的德馬雷斯說:「中國帶來生產設施和技術工人,所以中國在阿聯酋的影響將會長期持續。另外,接受方政府將來如果想對中國說『不』的時候,會發現處境非常微妙、複雜。」
但世界疫苗超級大國未必意味著本國率先普及接種。
生產瓶頸
經濟學人智庫預計,中國和印度這兩個疫苗生產大國可能到2022年底才有望達到自己國內普及接種的目標。這是因為它們人口巨大,而醫護人員相對不足。
印度的疫苗生產成功故事很大程度上歸功於一個名叫阿達爾·普納瓦拉(Adar Poonawalla)的人。他的公司,印度血清研究所(Serum Institute of India ) 是當今世界最大的疫苗製造商,也是印度兩大疫苗供應商之一,同時還向巴西、摩洛哥、孟加拉和南非出口。
疫苗產能擴大、產量提高需要時間,他說,即便SII也沒有可以點石成金的魔術棒。普納瓦拉之所以領先同儕,是因為他2020年3月就開始興建生產車間,儲存化學材料和玻璃瓶等必需品。
疫苗的生產過程要求很高,許多環節可能出錯。現在才開始投產的疫苗廠商,第一批產品下線估計要到幾個月之後。同樣,針對變異毒株的追加疫苗的生產也同樣需要時間。
疫苗分享計劃
一支疫苗從實驗室到接種,整個過程既需要科學的嚴謹,也需要管理的藝術。許多低收入國家目前獲得疫苗的唯一希望來自國際社會,具體說是Covax疫苗分享計劃。
這個計劃由世界衛生組織(WHO)、全球疫苗聯盟計劃(Gavi)和CEPI 中心共同倡導,目標是幫助非洲國家達到人口20%的接種率;今年年底之前全球配售疫苗20億劑。加納今年2月24日成為第一個通過Covax獲得疫苗的國家。
普納瓦拉表示,他生產的疫苗優先供應印度,然後通過Covax渠道供應非洲。
德馬雷斯對Covax 最終能夠取得的成效不是非常樂觀。即便一切都按計劃順利實施,今年內非洲大陸接種率也只能達到人口的20-27%。
根據她為EIU 所做的預測,部分國家在2023年之前可能無法實現全面接種。有些國家並沒有把疫苗接種作為頭等大事,尤其是年輕人佔人口比例較大,而且感染病例不是特別多的那些國家。
這種情況會帶來的問題是,病毒可以在這些國家殘存、變異、遷徙、繁衍,對疫苗有免疫力的病毒得以自由演變。
雖然疫苗供應在迅速增多,但全球77億人全部接種疫苗,這個規模之大,挑戰之艱巨,也確實前所未聞。
德馬雷斯認為,各國政府應該開誠佈公地告訴本國民眾,什麼是可能的,什麼是不可能的。
當然,這並不容易。如果事實上全面普及接種需要幾年時間,誰能輕易說出這句話?■
轉載:BBC中文網
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