輝瑞最近有點破罐子破摔了。10月19日，輝瑞宣佈抗新冠病毒藥物Paxlovid將轉為自費藥，為期五天的療程定價1390美元，此前，他們向美國政府收取的價格是529美元。
或許好多人都快忘記Paxlovid了。一年前，這款「抗新冠神藥」還是奇貨可居，藥販子將其炒到每盒15000元以上，轉眼間不光是中國，連美國都幾乎沒有人再提起。輝瑞2023年半年報顯示，今年二季度，Paxlovid全球銷售額只有1.43億美元。
由於疫情的消散，這款藥也跌落神壇。
10月13日，輝瑞官網披露了一則公告，大體意思有兩點：美國政府不再買單，退貨了790萬療程的Paxlovid，輝瑞下調今年的營收預期，預計減少90億美元的收入。按照計劃，輝瑞將在2023-2024兩年開展成本削減計劃，計劃全球裁員，而且很有可能波及中國。
輝瑞原本信誓旦旦地認為，2023年新冠藥和新冠疫苗還有很大的市場，今年至少還能賣出215億美元。但形勢變化之快，超出了「宇宙第一大藥廠」的預期。這也給所有開發新藥的企業提了個醒。
曾預期今年P藥需求量大於去年
不知道有多少人在去年的疫情期間吃過Paxlovid？
當時疫情防控剛剛放開，全國陷入了感染潮。一時之間，有著「抗新冠神藥」之稱的P藥成為很多人爭奪的資源，原本每盒2300元的Paxlovid被炒到15000一盒。
Paxlovid是美國FDA批准上市的第一種口服抗新冠藥物，在全球範圍內認可度都很高。輝瑞一手控制了新冠藥，另一手擁有全球熱銷的新冠mRNA疫苗，可想而知業績自然是炸裂的。
2022年，輝瑞總營收達1003億美元，成為歷史上第一家年收入超過1000億美元的藥企。自然，其中一大半來自新冠疫苗和藥物的貢獻。輝瑞原本被稱為「宇宙第一大藥廠」，但一度闊別全球「銷冠」寶座好多年，後來憑著新冠疫情中的優異表現又重回排行榜第一名。
輝瑞CEO艾伯樂，也就是那個堅決不同意在中國低價賣Paxlovid的老闆，對公司2022年的表現自然十分滿意。不過，他說了個大話：「2023年，我們希望能再次打破記錄。因為我們從未在如此短的時間內推出如此多的新產品。」
在2022年底輝瑞給出的未來業績指引中，公司承認2023年來自新冠產品的收入不可能如前一樣，預計新冠疫苗收入可能下降64%，Paxlovid收入可能下降58%。但他們又莫名其妙地認為，當下疫苗接種率還低，公眾免疫力下降後，新冠藥還會有市場。
他們預計，服藥人群的比例將在17%左右，而2022年才12%。預計2023年該產品的全球需求量為1700萬療程，2022年該數值為1200萬療程。
如今，疫情在全球已不構成威脅，輝瑞仍對Paxlovid維持很高的預期，讓當時的投資界都無法理解。
事實也證明艾伯樂過於樂觀。今年8月1日，輝瑞發佈前半年業績報告，上半年總營收310億美元，同比下降42%，其中第二季度Paxlovid才賣了1個多億美元，沒有延續輝煌。
即使在這樣的情況下，輝瑞仍然不放棄新冠業務的預期。在2023年中報里，輝瑞堅持年初設定的營收預期，尤其對兩款新冠產品預期沒有任何變動。
和眾多流感疫苗廠商一樣，輝瑞對秋冬寄予不少期望，認為全球疫情在今年秋冬仍有反復。
直到10月13日被美國政府退貨，輝瑞才不得不直面需求驟減帶來的經營問題。10月13日，輝瑞下調全年營收預期90億美元，並計劃實施節約35億美元的「成本調整計劃」，主要就是遣散員工，可能會包括中國區。
按計劃，輝瑞今年年內就預計要「節約」10億美元，明年預計「節約」25億美元。可以想像，未來兩個月里輝瑞員工的日子不太好過。
外資藥企，往往一招就分高下
回過頭看，宇宙第一大藥廠的決策調整速度似乎太慢了一些。
在新冠產品熱火之時，輝瑞曾多次擴充產能。2021年輝瑞公司曾提出「光速項目」，擴大新冠疫苗的生產規模和生產效率；2022年初，輝瑞表示未來5年將投資5.2億歐元，在法國增加Paxlovid的產能；到2022年底，輝瑞還給2023年加了一筆預算：新冠相關藥物的發佈、收購等運營費用。
中國也有不少企業趕在疫情期間開發新冠疫苗和藥物，不過很多企業已經及時止損。如最早參與開發新冠疫苗的康希諾，在今年4月就傳出疫苗停產的消息；康泰生物更早，去年8月就計提了新冠疫苗資產減值。更多的企業則是默默停掉了相關產品的開發。
不過，單純用「船大不好掉頭」的說辭很難解釋輝瑞的一意孤行。
其實，輝瑞雖然號稱「宇宙第一」，但這幾年創新成果並不多，也沒拿出過風靡全球的代表性產品。新冠藥物和新冠疫苗掛著輝瑞僅剩的一點臉面。
10月20日，輝瑞430億美元收購Seagen公司的計劃終於獲得歐盟的批准，這意味著輝瑞切入了ADC藥物領域，這是有可能出現劃時代產品的新領域，但輝瑞不得不靠重金收購，來保持他們在生物制藥的新一輪技術戰中不落下風。
不過，輝瑞依然是值得國內企業效仿的企業。今年1月，輝瑞CEO在接受採訪時表示，已啓動最激烈的改革：將剝離增收緩慢的消費保健品和非專利藥業務，涉及到明星產品立普妥、萬艾可等，都要被剝離。
外資藥企的競爭通常一招就分高下。全球疫情時，國外主要就用兩款疫苗。如今火遍全球的減肥藥，也主要是諾和諾德一家的天下。就算是抗癌藥PD-1，主流品種也只有兩款。一旦發現缺乏市場前景，這些大藥企都會堅決斬倉，就像這次輝瑞放棄對新冠產品的預期一樣。
反觀中國醫藥企業，每個品種上都有一堆競爭者，處處是紅海，這些競爭者的實力都不強，很多「龍頭」也是矮子裡面挑將軍，不得不在同質品種上慘烈競爭。
缺乏源頭創新、一味跟隨模仿，造成了今天的局面。紅海無邊，「中國的輝瑞」何時出現，依然遙遙無期。■
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