日前特朗普在發布會上說，如果政府不介入可能導致220萬人死亡，如果最終死亡人數控制在10萬，那說明我們幹得不錯。
而在特朗普的發布會之前的3月29日，美國白宮頂級疾控專家安東尼·福奇表示，美國將有100到200萬人感染新冠病毒，可能將有10到20萬人死亡。
特朗普和福奇判斷美國將死亡10到20萬人靠譜嗎？這其實是非常值得分析的一件事。在分析美國疫情發展之前，我們先看全球疫情狀態。
全球疫情有多嚴重？
單純看每天數字直觀感受不強，把數字串起來看感受就強烈了。3月6日，全球確診達10萬例，3月18日達20萬例，3月21日達30萬例，3月24日達40萬例，3月28日大60萬例，3月30日超77萬例······
據美國約翰霍普金斯大學的統計，截至3月30日，全球已有超過77萬人確診感染新型冠狀病毒，超過3.7萬人死亡。美國是全球最多病例的國家，已超15萬例，超過2800人死亡。意大利就有1.1萬名患者死亡，全球最多。
全球疫情在加速蔓延，尤其是美國現在是最為嚴重的「震中」。記得月初的時候占豪就不止一次分析，全球感染人數可能已達數十萬甚至百萬，不久達到數百萬也並不奇怪，甚至未來達到數千萬都有可能。按現在的速度，大約兩三天後，新冠確診病例就過百萬了。
但事實上，現在的感染病例全球肯定至少是數百萬級別的。
為什麼？
因為美國依然沒有廣泛檢測，歐洲有一些國家放棄對輕症和疑似病例的檢測，印度、印尼、菲律賓等等南亞和東南亞國家，還有中東地區、非洲、拉美地區國家，幾乎沒有開展什麼檢測，那麼全球感染人數會是多少？數百萬人的估計，恐怕是一種保守估計了。
現在全球各國全力聯手抗疫了嗎？
沒有！
那麼，以新冠病毒的傳播速度，在幾百萬基數的情況下，接下來會傳播多少？新冠的傳播係數在2-3之間，也就是說一個人會傳播2到3個人。但不要忘了，那個數據是基於中國積極控制的情況下，現在這個傳播係數占豪認為要更高。
退一萬步，哪怕一個人傳染兩個人，在病例不能實現早發現、早報告、早隔離、早治療的情況下，感染人數也是以指數級速度增長的。所以，從感染人數幾百萬人到幾千萬人，時間並不會很長，一兩個月即可完成。
所以，按現在架勢，如果全球不能繼續聯合起來強力抗疫，那麼在夏天到來之前，也就是未來兩個月，實際感染人數可能會達到千萬為單位計。
之所以如此判斷，不完全是基於發達國家的情況，更可怕的是落後的發展中國家一旦擴散，情況將更加糟糕。因為，除非最後證明病毒是隨着溫度升高而消失的或被嚴重抑制的，相關國家根本無力應對病毒的持續擴散，只能眼睜睜地看着病毒不斷蔓延，然後等待國際上特效藥和疫苗的研發，還要等經濟發展好的國家都用得差不多了，才會得到一些捐贈，然後疫情才可能被慢慢消滅······
上述，就是當前疫情形勢的大背景。接下來，全球如果不能聯合全力抗疫，那麼就只能等待氣溫升高後病毒活性是否能降低了，爾後就只能再看特效藥和疫苗何時能投入使用。總的來說，除非其自己隨着氣溫升高滅絕，否則這個病毒很可能在全球範圍內傳播數年甚至更久。
美國的情況如何呢？
美國的情況很糟糕！全美新冠確診已經超過16萬了。
但是，大家請注意，美國確診人數16萬以上，是在只有紐約檢測人數超過10萬、還有36個州檢測人數不足萬人的情況下呈現出來的結果。那麼，美國全境如果像中國、韓國那樣大規模檢測，將會有多少感染病例？之前占豪判斷認為，至少數十萬，發展到現在恐怕已經以百萬計了。也就是說，美國現在的感染人數很可能已經達到或接近百萬級別。
那麼，福奇認為4月底疫情就能緩解，並且所評估的感染人數是一百到兩百萬人。按其估計的死亡率是10%。在什麼情況下死亡率會達到10%呢？在醫療系統被新冠壓垮的情況下。這也就是說，福奇認為美國感染人數達到100到200萬人時，美國醫療系統就被壓垮了。
那麼，福奇的這個說法的依據是什麼呢？我們不妨來分析一下。
新冠的重症率大約為20%，而在醫療系統被壓垮的情況下，重症死亡率高達50%，所以在醫療系統壓垮的情況下死亡率是10%。現在，歐洲的意大利、西班牙，死亡率都在10%左右，英國、法國的死亡率也超過5%。
按照這個數據，100萬人到200萬人的感染人數，重症人數就是20萬到40萬人。美國現在有多少ICU床位呢？大約10萬，霍普金斯提供的數據是有4.65萬張可供新冠使用的ICU，原因是大約有5.1萬張用於兒科、新生兒和燒傷等。
考慮到美國的擴張能力，假如美國再能擴張5萬到10萬張重症床位，也就差不多擠出來10萬到15萬張重症床位可供使用，這個數據就能核對上了。10萬到15萬張床位，加上輪轉，美國ICU能支持的極限大概也就是20萬到30萬人的重症病人，也就是100萬人到200萬人的感染人數。
當然，美國這些實際情況到底能到什麼水平，我們也只能推斷，但按福奇給的數據，這也應該是最樂觀的情況了。
因此，從這些數據上看，特朗普說死10萬人就是很不錯了，這不是完全沒有根據的亂說，而是有數據模型和評估后的一個數據。換句話說，美國已經做好了死一二十萬人的準備了。
有專家說，這是政治上的考慮。當然，這肯定有政治上的考慮，要現在輿論上做好鋪墊，免得到時候大家心理上無法接受影響選情。但是，哪怕有政治上的鋪墊，但顯然死亡10萬到20萬人，這個數據是經過數據模型和科學評估的。換句話說，如果美國疫情不能得到控制，那麼美國政府判斷的最終結果大概就是這麼個結果。
不過，這一切還是建立在未來一個月疫情上升勢頭被遏制住的基礎上。但是，如果疫情上升趨勢無法遏制住呢？情況恐怕就不是那麼樂觀了。換句話說，如果最終感染人數達到500萬甚至上千萬人，這個死亡率恐怕美國自己都不敢再計算了。
所以，美國疫情到底會發展多麼嚴重，最終會因此死亡多少人，將非常難說。
為什麼說非常難說？這裡有三大變量：
一、美國現階段感染人數到底多大規模的變量
美國現在到底感染人數是多少？這個現在非常難判斷，因為僅紐約州一個州是檢測人數超過10萬的，有36個州的檢測人數是低於1萬人的，在這種情況下就超過了15萬人的確診病例，並且以每天近2萬人的速度在增長。那麼，美國到底現階段感染了多少人？完全是個未知數。
如果，現在感染人數已經到了50萬到100萬級別，那麼在根據新冠的傳染係數是2到3，新冠發病周期最長一般是14天，那麼兩周后這個發病人數就能達到100萬到300萬人，再有兩周，就能達到200萬到900萬人，也就是說到4月底的時候美國感染人數至少會是200萬，最多會達到900萬。
所以，美國現在社會上到底有多少流動的感染病例，對未來美國疫情發展將起到極其關鍵的作用。然而，美國不進行大規模檢測，這個數據永遠不知道，呈現黑箱狀態。
二、美國控制疫情力度的變量
如果美國能像中國那樣控制疫情，中國花了不到兩個月時間，美國可能至少得花兩倍到三倍的時間，因為美國疫情全國擴散了。但是，有控制力度的話，疫情還是能控制住的。
然而，現在的問題是，美國控制非常不力，接下來美國會投入多少資源控制疫情也很難確定，所以不好判斷疫情能否被遏制。
三、夏季病毒傳播是否會被抑制的變量
其實，現在最大的變量不在於人，而在於溫度上升到底對疫情有多大影響。如果疫情像非典那樣可以隨着溫度升高而消失或被抑制，那麼疫情總的來說可以控制在一兩百萬的感染人數範圍內。但是，如果不消失或者不被抑制呢？這事就更不好說了。
綜上所述，美國新冠請在4月底被抑制的可能性是比較小的，但到五月恐怕要看天氣。總的來說，特朗普說死10萬人就是不錯的結果這一說法不是簡單的政治宣傳需要，而是有客觀現實支撐的可能性，是有模型計算出來的一個結果，這也就意味着美國死10萬到20萬人的說法並非亂說，而是存在較大可能性的推演。
看看現在美國面對疫情時的情況，再回憶過去兩個月我們抗疫的情況，不得不說我們國家除了初期有一定失誤之外，在應對疫情上真的是世界最強。尤其是有美國作為對比之後，這種強烈反差更加明顯。■
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